Анализы перед прививкой

Виды вакцин

АКДС — составной препарат. Сейчас существует несколько видов вакцин и человек волен выбирать — какой защититься. Хорошая вакцина от АКДС называется Инфанрикс. Кроме того есть препараты , имеющие в своей базе и другие компоненты,

  • Пентаксим — АКДС+против полиомиелита+гемофильная инфекция
  • Бубо М — дифтерия+столбняк+гепатит В
  • Тетракок — АКДС+против полиомиелита
  • Тританрикс — АКДС+против гепатитв В.

АКДС стала базовой в предотвращении заболевания коклюшем, дифтерией и столбняком. Но на один из компонентов, а именно на коклюшную составляющую организм отзывается сильнее всего, поэтому при постановке укола и в последующие дни после требуется внимательное наблюдение за малышом.

Делать ли АКДС ребенку?

«Делать ли АКДС ребенку» — это вопрос волнует каждую маму и задается он с разными акцентами — кому то важна информация о возможности неврологических патологий после ее постановки, а кому-то нужно понимать — можно ли делать ее в данный момент.
Не волнуйтесь о том, что слишком разнообразное количество компонентов дадут сильную нагрузку на организм ребенка. Важно не сколько частей, а как они совместимы между собой. Изобретение препарата АКДС в свое время было революционным прорывом в вопросах прививания детей и сейчас прочно стоит на позициях стабильности, новаторства и надежности. ВАЖНО!!! Делать такой укол нужно, но только после тщательного осмотра дитя у педиатра и предварительного наблюдения за его состоянием в течение нескольких дней — тогда дитя избежит неприятных последствий укола. Ведь именно невнимательное отношение к здоровью малыша, неверное введение и негодный препарат по данным исследования Всемирной организации здравоохранения — лидеры по основаниям осложнений на прививку АКДС.

До момента появления прививки от дифтерии погибала пятая часть детей, от столбняка процент смертности был ужасающе высок — 85%. Да, у АКДС есть свои особенности. Она — не дар небес, но однозначно нужна.

Каких врачей нужно пройти перед прививкой

Главный специалист, который должен оценить общее состояние пациента – это терапевт или педиатр, если речь идет о ребенке. Именно ему необходимо сообщить обо всех сомнениях (например, ребенок беспокойно спал ночью), симптомах и перенесенных заболевания. При наличии хронических недугов обязательно нужно посетить профильного специалиста.

Традиционно перед первой прививкой в поликлинике дети посещают дополнительно невропатолога, ортопеда (или хирурга), поскольку ее время совпадает с плановым медосмотром. Так же, необходимо пройти невропатолога перед каждой сложной прививкой, например, АКДС. Хотя проблемы с нервной и опорно-двигательной системой невоспалительного характера не являются противопоказаниями для вакцинации, при их обнаружении врач-специалист может сначала порекомендовать решить эти проблемы и отложить вакцинацию, несмотря, на допуск к прививке педиатра.

Первая вакцинация

Ребенку 3 месяцаи походит время первой АКДС. Такой срок обоснован тем, что антитела, доставшиеся малышу от мамы остаются в крови ребенка порядка 60 дней. И если первую инъекцию не поставят сейчас, то можно сделать это в любое время до четырех лет включительно.
Дальше, если этого не сделать — ребенка будут вакцинировать только от АДС. Первый укол можно сделать любым препаратом — зарубежным или отечественным. Учитывайте, что АКДС и Тетракок могут провоцировать реакцию постпрививочную (не путать с осложнением!!). Иностранный Инфанрикс принимается организмом ребенка проще. Когда есть финансовый ресурс, то лучше уколоть именно эту вакцину.

Виды применяемых вакцин

Корь краснуха паротит – прививка от этих болезней существуют как от отечественных фармопроизводителей, так и зарубежных. Она может содержать бактерии как всех трех болезней, так и двух или только одного.

  • Трехкомпонентная вакцина – содержит производные бактерии всех трех болезней — паротита, краснухи и кори. Плюсом является введение всех ослабленных вирусов за один заход (одним уколом).
  • Двухкомпонентная вакцина – содержит парную группу бактерии: либо тандем корь-краснуха, либо корь-паротит. Недостающая группа вирусов подкалывается отдельной инъекцией.
  • Монокомпонентная вакцина – содержит только один ослабленный вирус каждого заболевания. Приходится проводить три укола на разных зонах тела, так как смешивать вакцины в одном шприце недопустимо.

Отечественную вакцину выпускают двухкомпонентную – против паротита и кори, и отдельно против краснухи. Таким образом, вакцинация проводится путем введения двух отдельных препаратов. Это вызывает некоторые неудобства, хотя не влияет на последствия прививок и переносится не хуже аналоговой трехкомпонентной иностранной вакцины.

Многие (особенно родители маленьких детей) предпочитают ставить вакцины только иностранного производства. Такой подход влечет за собой дополнительные финансовые расходы, ведь зарубежные вакцины стоят недешево.

Среди зарубежных препаратов неплохими считаются:

  • Эрвевакс (Англия);
  • MMR (совместное производство Голландии и США);
  • Приорикс (Бельгия).

Трехкомпонентную вакцину удобнее вводить, но поиски препарата могут занять некоторое время, и также следует следить за правильной транспортировкой перевозимого препарата и хранением.

Вторая вакцинация

Вторая по счету инъекция делаетсячерез полтора месяца. Иммунный ответ организма скорее всего будет гораздо сильнее, чем в первый раз. Так случится потому, что после первой дозы тело уже «познакомилось» с компонентами микробов, а вторая встреча вызывает более бурный ответ. Так происходит с основной массой ребятишек.
Чувствуете, что по каким-то причинам пропускаете вторую вакцинацию — поставьте укол сразу, как позволит здоровье малыша, тогда она зачтется как вторая. Как уже говорилось выше — на АКДС реагируют и если в первый раз ответ была сильным, то для второго укола можно использовать либо менее реактогенные вакцины типа Инфанрикса, или сделать укол АДС, исключив коклюшный компонент (клетки коклюшного микроба), который и становится причиной таких бурных проявлений организма.

Куда ставится привика?

Препарат вводится внутримышечно— это обосновано тем, что необходим выход составляющих частей препарата в кровь с определенной скоростью, что невозможно обеспечить, если ставить укол подкожно. В этом случае все старания пойдут насмарку. Ягодичные мышцы также не подходят опять же из-за большого количества подкожного жира и возможности образования абсцессов. Обычно прививку ставят в бедро ребеночка, подросткам и взрослым.

Абсолютный отказ к АКДС

  • заболевание в острой фазе (включая диатез)
  • аллергия на компоненты
  • иммунодефицит

Наличие проблем по неврологии может вывить необходимость прививки без коклюшной составляющей — то есть АДС. Откажут ребенку с лейкозом, женщине, ждущей ребенка и той, которая кормит грудью.

Искаженные противопоказания

  • ребенок родился недоношенным
  • у малыша перинатальная энцефалопатия
  • у родных ребенка есть аллергия
  • у родных ребенка есть судороги
  • близкие малыша когда-то непредсказуемо отреагировали на введение АКДС

Тут нужно дополнительно обследоваться у невропатолога и ставить вакцины типа Инфанрикса.

К вакцинации годен: анализы перед прививкой и так ли уж нужно их сдавать?

Под вакцинированием понимают введение в организм определенной дозы антигенного материала с целью выработки защитных сил к разным вирусным и бактериальным заболеваниям. Процесс продукции антител сопровождается определенными изменениями в самочувствии.

Иногда у привитых развиваются осложнения. Риск возникновения побочных реакций зависит от состояния здоровья, наличия противопоказаний. Возможность и безопасность иммунизации легко определить, сдав анализы перед вакцинацией и пройдя осмотр ряда врачей.

Противопоказания к вакцинации от кори, краснухи, паротита

Корь, краснуха, паротит – прививка, проведение которой может быть отложено из-за ряда объективных причин, противопоказаний:

Относительные (временные) противопоказания – прививку можно провести спустя определенный временной промежуток (1-2 месяца)
  • Активная острая фаза болезни (ОРВИ, грипп, простуда)
  • Вакцинация от туберкулеза
  • Период вынашивания ребенка
  • Введение препаратов крови (гамма-глобулин)
Абсолютные (постоянные пожизненные) противопоказания
  • Поражения иммунной системы
  • Пониженное содержание тромбоцитов в крови
  • Опухоли, новообразования
  • ВИЧ-положительные люди
  • Разного рода тяжелые аллергические реакции (на белок яиц, на предыдущую вакцинацию, на компоненты вакцины – канамицин, неомицин)

Подготовка ребенка к АКДС

Мы писали выше — эта вакцина дает максимальное количество реакций из перечисленных в утвержденном графике прививок. Готовясь к проведению укола (вместе с лекарственной подготовкой) нужно помнить о соблюдении правил.

  • обязательно вашему сыну или дочке нужно быть здоровыми в момент прививки
  • не кормите малыша за некоторое время до процедуры (примерно 3 часа)
  • малышу очень желательно сходить по-большому до прививки
  • не надо слишком тепло одевать ребенка

Разрешено употребление жаропонижающих и противоаллергических препаратов. Парацетамол и ибупрофен имеют некоторый обезболивающий эффект — болезненные ощущения в области укола возможно таким образом сгладить. Если нет эффекта от парацетамола — примените другое действующее вещество ибупрофен.

Правила готовности таковы

  • За пару дней начинают давать антиаллергическое — капли Фенистила, как вариант — Эриус
  • После прихода домой дайте малышу жаропонижающее обезболивающее (Нурофен), пусть чадо успокоится и поспит. Продолжайте поить противоаллергическими каплями, в эти сутки внимательно следите за температурой. В случае повышения ее разрешается сбивать. Первый день — контроль общего самочувствия и температуры, продолжаем противоаллергическое.
  • Второй день — контроль общего здоровья и температуры, продолжаем противоаллергическое.
  • Третьи сутки. Температуры тела стабилизировалась, лекарства от аллергии можно не пить.

Кому необходимо принимать антигистаминные препараты?

Назначение противоаллергических медпрепаратов перед АКДС показано детям, предрасположенным к аллергии. Некоторые педиатры для предупреждения появления аллергических осложнений – отека Квинке, крапивницы анафилактического шока и др., назначают их в качестве профилактики всем малышам, даже когда видимой необходимости в этом нет.

Подобная врачебная рекомендация связана с тем, что выявление ребенка с группой риска по аллергии – довольно сложный и длительный процесс.

При склонности ребенка к аллергическим проявлениям, например, сыпи, прием антигистаминов обязателен.

Еще одной причиной назначения противоаллергических средств могут стать результаты анализов – превышение у грудничка показателя эозинофилов, указывающих на наличие аллергии.

В профилактических целях детям чаще всего назначают в каплях или таблетках:

  • Тавегил;
  • Супрастин;
  • Кларитин;
  • Эриус;
  • Финистил;
  • Зиртек.

Прием противоаллергических медпрепаратов рекомендуется на протяжении 7 дней – 3 дня до прививки, в день ее проведения и 3 дня после.

Видео по теме

О сдаче анализов и других мерах подготовки к вакцинации в видео:

В сезон ОРВИ педиатр может также рекомендовать вместе с антигистамином профилактический прием геля Виферон – противовирусного средства, предупреждающего заболевание ребенка, имеющего сниженный иммунитет.

Отзывы родителей свидетельствуют, что назначение анализов позволяет подготовить ребенка к АКДС, реально оценив риск развития аллергии и проведя профилактические мероприятия, направленные на снижение ее проявления.

Подготовка к прививке

Корь, краснуха, паротит – прививка от этих болезней не требует особой подготовки, если человек здоров. Основным требованием перед постановкой вакцины является отсутствие простудных заболеваний за 2-3 недели до вакцинирования.

Для отдельных лиц, у которых высока вероятность развития осложнений, необходима специальная подготовка:

  • для детей, имеющих в анамнезе аллергические реакции – назначаются антигистаминные препараты за несколько дней до проведения прививки;

  • детям, имеющим неврологические или соматические заболевания – за 2 недели назначается терапия, направленная на минимизацию рисков обострения болезни после вакцинирования;
  • часто болеющим и ослабленным детям – назначаются поддерживающие иммунитет препараты за 10-14 дней.

Как дети переносят прививку корь, краснуха, паротит

Большинство прививаемых как детей, так и взрослых переносят прививку хорошо, без подъема температуры и иных проявлений. Если в каких-то случаях возникает нежелательная реакция на прививку, то она обычно бывает отсроченной и проявляется через 5-10 суток. Это связано с особенностью состава вакцины, которая содержит живые, но очень ослабленные вирусы трех болезней.

Это может быть:

  • реакция на прививку в месте ввода инъекции – образование уплотнения, покраснение, болезненность;
  • повышение показателей температуры тела – довольно частое явление, в некоторых случаях (10-15 %) температура повышается существенно. Это занимает от 1-2 дней до 5. Особенно часто высоко температурят маленькие дети, получающие прививку в год. В некоторых случаях на фоне высокой температуры у таких малышей могут возникать судороги. Врач-педиатр должен быть в курсе таких сильных реакции на прививку. Повышенную температуру следует сбивать жаропонижающими средствами – ибуфен, панадол, парацетамол;
  • неприятные ощущения в горле, кашель – может появиться на 5-7 день после вакцинации, обычно проходит самостоятельно и не требует лечения;
  • суставные боли – характерны для категории прививаемых старше 25 лет. Примерно у четверти взрослых возникают незначительные боли в суставах, сохраняющиеся на протяжении 1-2 недель и обычно проходящие самостоятельно;
  • нарушение свертываемости крови – редкое явление, возникающее с частотой приблизительно 1 к 22000 человек. Сопровождается носовыми кровотечениями и образованием красных пятен на теле;
  • высыпания на различных участках (лицо, руки, живот) – обычно сыпь очень мелкая, слегка розоватового цвета, считается вариантом нормы и не требует медикаментозного лечения, так как проходит сама спустя несколько дней;
  • набухание лимфоузлов – иногда заушные лимфоузлы могут увеличиваться;
  • аллергические проявления — иногда имеют место быть тяжелые реакции (анафилактический шок) связанные с аллергической реакцией на яйца, неомицин. Такие случай — редкость. Чаще проявляются легкие высыпания;
  • легкая простуда – после вакцинации может возникать легкое недомогание, ОРВИ у людей, которые незадолго до прививки были подвержены воздействию вируса.

Как себя вести родителям в момент укола, действия медперсонала

В норме в кабинете должно присутствовать два специалиста – медсестра и врач. Врач обязан осмотреть и оценить состояние ребенка. Если у вас есть какие-либо сомнения насчет здоровья ребенка (например, ребенок сутки не какал или у него снизился аппетит), не стесняясь, сообщите врачу о вашем беспокойстве, никто, лучше мамы, не может почувствовать состояние малыша.
В соответствии со ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» : «Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на: получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях». Это означает, что врач обязан подробно рассказать о возможных последствиях прививки и действиях при осложнениях: появлении сыпи, отека, повышении температуры.

Собственно укол может делать любой медицинский работник, но в идеале врач должен контролировать процесс и оказать при необходимости соответствующую помощь, особенно это важно, при постановке БЦЖ – большинство осложнений местного характера вызвано, именно, неправильной техникой введения вакцины.

Предъявить доктору прививочный сертификат.

Все подробности вакцинации и ее возможные последствия у врача лучше узнать до укола,чтобы не продлевать нахождение в кабинете.

Необходимо проследить, чтобы ампула с вакциной была извлечена из холодильника. Это очень важно, поскольку, условия хранения вакцины влияет на ее качество, и соответственно, на риск возникновения осложнений после ее введения.

Ребенка в момент укола нужно успокоить, маленьких детей лучше взять на руки. Не стоит запрещать ребенку плакать, лучшей психологической защитой для него будет сопереживание и сочувствие мамы. Но также не нужно допускать и излишних сантиментов, это может выдать волнение родителей и доставить малышу еще больший стресс.

Ребенок после прививки АКДС — на что обратить внимание

Малышу сделали укол — еще примерно полчаса не уходите далеко от больницы. Именно в этот период возможно появление самых первых и острых реакций. Не дай бог конечно, но моментальная доступность врача здесь станет критичной. Погуляйте в окрестностях поликлиники — в статье о прививках малышам мы уже писали об этом.
Не нужно ждать — дайте малышу сразу препарат типа Нурофена. Ученые не склонны здесь говорить о том, что высокая температура помогает выработке иммунитета у ребенка, скорее это неудобство и дискомфорт малыша.

Следите за аппетитом чада и не кормите его, если он не выражает на то явного желания. Чаще всего он просто хочет пить — вот жидкость ему сейчас очень полезна, чем больше тем лучше. Это может быть вода, чай, слабый отвар ромашки, только не сок из пакетиков.


Обеспечьте влажную воздушную среду в комнате ребенка (мокрой простынью накрыть батарею и менять ее по мере высыхания — как вариант) и температуру не выше 22 градусов.

Нужно больше гулять, но не в большом детском коллективе «у песочницы», а просто прокатить малыша вне зон скопления людей и полюбоваться природой.

Реакция ребенка на АКДС — побочные эффекты

Примерно треть детей реагируют на проведение этой прививки по особенному и родители должны учитывать, что это не патология и это не противоестественно. Все пройдет бесследно и не нарушит здоровье малыша.
Вакцина провоцирует следующие побочные эффекты

  • в месте прокола возникает краснота,болезненная припухлость.
  • Походка малыша изменяется (нарушается) из-за этой аномалии.
  • Ребенок плачет и хромает после АКДС.

Общие симптомы

  • повышается температура
  • ребенок беспокоится и капризничает
  • после АКДС ребенок спит
  • расстраивается аппетит
  • возможны рвота и понос

Все вышеперечисленное родители увидятв первые сутки. Это поправимо и не думайте об этом как об осложнениях.
Если все же несмотря на все подготовительные меры и тщательный контроль проявилась тяжелая реакция, а именно

  • непрекращающийся плач в течение нескольких часов
  • температура тела выше 39 градусов
  • на месте прокола образовался отек и пятно более 8 см диаметром


Лучше обратиться к врачу. Может статься, что к полученной организмом вакцине присоединилась инфекция, полученная за время ожидания предпрививочного осмотра у педиатра. Ослабленный организм дал сбой. Выход из этой ситуации подскажет только специалист. Никакого самолечения, только консультация врача!!!

Температура у ребенка после АКДС

Обычная реакция на вакцину, но не способствующая работе иммунитета. Малышу дискомфортно. Дайте жаропонижающее и следите за динамикой изменений.

Шишка у ребенка после АКДС

Уплотнение исчезает постепенно, где-то за пару недель. Оно возникает из-за местной реакции и исчезнет по мере абсорбции лекарства. Возможна по причине попадания лекарства в подкожный жир — помогут мази Троксевазин или Эскузан.

Покраснение после АКДС в месте укола

Обычная реакция из-за несильной воспалительной реакции. Пройдет само, если ребенок из-за этого не беспокоится дополнительно ничего не понадобится.

Кашель у ребенка после АКДС

Возможно его появление почти сразу, особенно если есть вопросы по части дыхательных путей малыша, организм так реагирует на коклюшную составляющую вакцины. Проходит за несколько дней. А вот если кашель начался не в первый день, а на вторые-третьи сутки мы видим типичную ситуацию, о которой писали тут чуть выше — проявилась инфекция, полученная за время ожидания предпрививочного осмотра у педиатра.
Обобщая и анализируя заранее информацию о прививке решать вам, родителям. Делать ли АКДС ребенку— только ваш выбор. Наша просьба — подойти к принятию решения без эмоций, с позиций разума. От очень серьезных заболеваний вы можете уберечь ребенка в случае положительного выбора. Подготовка, контроль и наблюдение — вот три кита успеха АКДС. А в сотрудничестве с педиатром и неврологом успех гарантирован.

Здоровья и счастья вашим ребятишкам!

Видео Доктора Комаровского

Какие нужно сдать ребенку анализы перед прививкой?

Выявить текущее состояние здоровье помогут анализы. Поэтому перед иммунизацией педиатр направляет ребенка на прохождение лабораторной диагностики. Перечень тестов перед прививкой зависит от состояния здоровья малыша. Поскольку младенцы не могут сказать, что, где и как у них болит, то им показано комплексное обследование.

Как правило, врач, рекомендует сдать такие анализы:

  • общий мочи. Помогает контролировать течение текущих болезней, выявить скрытые патологии, вовремя определить начало развития осложнений. Анализ урины показывает состояние почек и мочевого пузыря. Точность результата такого теста зависит от питания, подготовки к сбору порции урины;
  • общий крови. Позволяет выявить большинство легких и тяжелых патологий разных органов, в том числе аллергию, паразитарное заражение. Обязательно проводят такой тест при видимых нарушениях в работе желудка. Грудничкам педиатры рекомендуют сдавать общий анализ крови перед каждой вакцинацией. Детям старше года следует проходить подобный тест раз в 12 месяцев. Для получения максимально точного результата, кровь необходимо сдавать на лабораторное исследование утром на голодный желудок;
  • Манту. Это туберкулиновая проба, которая проводится перед ревакцинацией препаратом БЦЖ. Позволяет выявить заражение, наличие антител к заболеванию;
  • анализ каловых масс. Назначается в том случае, если у ребенка наблюдаются проблемы в работе кишечника. Анализ выявляет дисбактериоз, воспалительные патологии, паразитарную инвазию, непереносимость лактозы и некоторых других веществ;
  • иммунологический анализ крови. Показывает состояние защитных сил, выявляет титр антител в сыворотке. Также дает возможность диагностировать иммунодефицитное состояние;
  • исследование мазков носа и зева. Позволяет определить заболевания горла, носа и уха. Распространенной инфекцией среди малышей, является золотистый стафилококк. О таком заражении важно знать перед проведением вакцинации.

Также доктор может назначить анализ на онкомаркеры, бактериологический посев. Но не все педиатры настаивают на обследовании перед иммунизацией. Некоторые врачи принимают решение о вакцинации на основании видимого самочувствия, показателей термометра и тонометра. Такие специалисты считают анализы лишними.

Они отмечают, что состояние биологических жидкостей постоянно меняется и предсказать реакцию организма на антигенный материал на основании лабораторных обследований невозможно.

Известный детский врач Комаровский настаивает на похождении ряда анализов. Педиатр утверждает, что это позволяет выявить скрытые заболевания, которые могут начать прогрессировать после прививки.

Полная информация о состоянии здоровья позволит определить необходимость вакцинации, предпринять меры по подготовке к иммунопрофилактике.

Чем опасны корь, краснуха и паротит

Родителям следует понимать, что перечисленные заболевания опасны не столько своей симптоматикой (хотя бывают и тяжелое течение самой болезни), сколько последствиями и осложнениями.

Корь – инфекция, заразиться которой можно воздушно-капельным способом. Для нее характерно появление белесоватых пятен во рту, на слизистых щек. Также больных мучают зуд, кашель, озноб, заложенность носа. На 1000 заболевших приходится до 3 случаев в год смертельных исходов. Это связано с развитием осложнения – воспаления легких.