Болит правый бок внизу живота при беременности

Медики условно делят живот на четыре зоны: верхние левый и правый и нижние левый и правый бока. Рассмотрим причины, по которым беременные могут ощущать болезненные ощущения в нижнем правом сегменте живота.

При беременности болит правый бок внизу живота

В нижнем правом квадрате живота располагаются часть кишечника, аппендикс, мочеточник, правая часть репродуктивных органов.

Давление матки на органы, активные шевеления плода на поздних сроках

  • Симптомы: острая колющая боль.
  • Что делать: снизить давление матки на внутренние органы и таким образом уменьшить боль поможет дородовой бандаж.


Иногда болезненные ощущения возникают при неправильном положении тела и при смене позы наступает облегчение.

Если плод прикрепился к левой стенке матки, то пинки и, соответственно, боль в правом боку при беременности неизбежны.

Тонус матки

  • Симптомы. Если женщина ощущает чувство тяжести, у нее тянет правый бок при беременности или низ живота, но в остальном самочувствие нормальное, то высока вероятность гипертонуса матки.
  • Что делать. Народное средство для уменьшения тонуса матки – прием теплой ванны. Современные медики советуют беременным использовать для водных процедур душ, но при соблюдении определенных правил принятие ванны не навредит малышу. Нельзя принимать ванну, если отошли воды или если в доме больше никого нет. На дно ванны и на пол возле нее желательно положить специальные противоскользящие коврики. Температура воды не должна превышать 38 градусов, а длительность процедуры – 15 минут. Верхнюю половину туловища лучше не погружать под воду – так снижается риск повышения давления и перегрева малыша.

При диагностированном гипертонусе матки рекомендован постельный режим, прием седативных средств и спазмолитиков.

Трудности с опорожнением кишечника

Больше половины всех будущих мам сталкивались с таким неприятным обстоятельством как запор.

  • Симптомы. Твердые каловые массы, ощущение тяжести, переполненности кишечника, метеоризм. Боль в районе живота, которая нередко отдает в правый бок. Беременности это состояние также может навредить: потуги при попытках дефекации могут спровоцировать начало родовой деятельности, нарушение микрофлоры вызывают различные заболевания детородных органов, а не выведенные своевременно каловые массы усиливают гнилостные процессы в кишечнике, из-за которых в кровь в огромном количестве попадают токсины.
  • Что делать. От запоров помогает правильное дробное питание и обильное питье. На ранних сроках беременности рекомендуется есть понемногу, но 4-6 раз в день, потреблять не менее 2 литров жидкости в день (с учетом жидких блюд). С ростом плода и увеличением давления на внутренние органы женщины медики советуют делить суточный объем пищи на 5-7 приемов. За месяц до родов стоит сократить потребление жидкости до 800 мл в сутки.
    Важно употреблять много кисломолочных продуктов, фруктов и овощей и исключить из рациона продукты с закрепляющим действием: хлебобулочные изделия, гранаты, хурму, рис. При отсутствии противопоказаний необходима легкая физическая нагрузка.


Если вышеперечисленное не дает нужного результата, то можно обратиться к слабительным средствам. Большинство помогающих опорожнить кишечник лекарств во время беременности противопоказаны.

Народные средства (травы и сборы) без рекомендации врача употреблять не стоит. Глицериновые свечи не наносят вреда будущему малышу, но провоцируют тонус матки, поэтому если и использовать их, то с осторожностью.

Оптимальным решением деликатной проблемы беременных станет Дюфалак. Он действует мягко и не оказывает негативного влияния на развивающегося малыша.

Эктопическая (внематочная) беременность

  • Симптомы. Если у женщины на стадии ранней беременности болит правый бок, то есть вероятность внематочной беременности. При этом состоянии также снижен уровень гормона ХГЧ в крови (следовательно, вторая полоска в положительных тестах на беременность выражена нечетко), возможны кровянистые выделения из влагалища и даже скудные менструации. Ранний токсикоз беременных может проявиться и у женщин с внематочной беременностью.

  • Что делать. Ультразвуковое исследование, желательно трансвагинальное, обязательно как можно скорее нужно сделать при боли внизу правого бока, беременности данная процедур ни на каком сроке не вредит, зато позволяет исключить или подтвердить факт эктопической беременности.

Киста яичника

  • Симптомы. При обнаружении на УЗИ не доставляющей пациентке дискомфорта кисты, требуется лишь регулярное наблюдение. Обратиться за медицинской помощью нужно, если в беременность болит правый бок внизу (если киста на правом яичнике), левый бок внизу (если киста расположена на левом яичнике) или боль ощущается в области таза, при повышении температуры тела, тошноте и рвоте. Учащенное мочеиспускание также может быть вызвано сильно увеличенной кистой.

  • Что делать. В случае, если киста активно растет, а также при диагностированном перекручивании ножки или разрыве кисты требуется срочное оперативное вмешательство. Беременность можно сохранить.

Почечная колика

Почечная колика возникает при камнях в почках и других отделах мочевыделительной системы, обострении пиелонефрита.

  • Симптомы. Очень сильно колит правый бок при беременности при заболевании расположенных в правой стороне живота органов мочевыделительной системы. Нередко боль иррадирует в пах и бедро. Некоторые женщины принимают почечные колики за начало родовой деятельности. Присутствуют тошнота, рвота, озноб, повышение температуры. При наличии камней в мочеточнике часто появляется кровь в моче.
  • Что делать. Снять болевой симптом спазмолитиками (например Но-Шпа) и обратиться ко врачу. Заболевания мочевыделительной системы при беременности обычно лечатся соблюдением специальной диеты и приемом неопасных для плода медикаментов.

Кишечная непроходимость (заворот кишок)

  • Симптомы. Главные спутники кишечной непроходимости – вздутие живота, задержка стула, сухой язык с белым налетом и болезненные ощущения. Зачастую боль при кишечной непроходимости ощущается в области желудка или пупка, но также может иррадировать в правую сторону или низ живота. Характер боли острый, схваткообразный. Возможны ложные позывы к мочеиспусканию и опорожнению кишечника, рвота.
  • Что делать. По статистике кишечная непроходимость среди беременных встречается крайне редко: один случай на 50 тысяч родов. Но заболевание это опасное и зачастую требует оперативного вмешательства. Поэтому при обнаружении симптомов заворота кишок лучше обратиться за медицинской помощью для уточнения диагноза. При недоношенности плода беременность после операции обычно можно пролонгировать.

Грыжи/протрузии в поясничном отделе позвоночника

На позвоночник женщины во время ожидания малыша приходится колоссальная нагрузка. Поэтому нередко во время беременности или родов возникают грыжи или протрузии межпозвоночных дисков, защемление нервов.

  • Симптомы. Острая боль в пояснице, усиливающаяся при движении, кашле. Далеко не всегда болезненные ощущения локализуются в районе копчика: боль может отдавать бедра, колени или даже стопы, в левый бок, часто ощущаются боли правом боку спины. Беременность является противопоказанием к проведению самых информативных исследований позвоночника МРТ и КТ. Компьютерная томография не разрешена из-за рентгеновского излучения. Более безопасная магнитно-резонансная томография в первых двух триместрах запрещена из-за возможности нагрева околоплодных вод. В третьем триместре процедуру проводят, если есть веские на то основания.
  • Что делать. Снизить болевые ощущения помогут специальные несложные упражнения на растяжку позвоночника. Самое популярное среди беременных –»кошечка». Возможность медикаментозного лечения, купирования боли, вида родоразрешения оговаривается с неврологом.

Аппендицит

Боли правом боку живота беременности могут быть вызваны воспалением червевидного отростка аппендикса – заболеванием коварным и опасным.

  • Симптомы. При острых формах болезни промедление может стоить беременной жизни: уже через пару суток аппендицит переходит в гангренозную стадию, а та оканчивается прорывом, что провоцирует перитонит. Вопреки расхожему мнению воспаление аппендикса не обязательно проявляется исключительно болезненными ощущениями в правом боку. Зачастую боль сначала ощущается в области пупка и лишь через некоторое время мигрирует в правый бок. При нетипичном расположении червевидного отростка болеть может и в левом боку. Болезненные ощущения при аппендиците тупые, постоянные, боль может отдавать куда угодно: в поясницу, бедро, половые органы, верхнюю часть живота. Боль усиливается при движении, кашле. Расстройства пищеварения встречаются нечасто, в отличие от тошноты и рвоты, что нередко возникают после появления болезненных ощущений. Температура может не повышаться, может перевалить за 39 градусов, но обычно держится в рамках 37-38 градусов Цельсия.
  • Что делать. Обратиться к доктору. В случае подтверждения острой формы заболевания требуется операция. Беременность сохранить можно.

Когда боль в боку считается нормой, а когда — нет?

Не стоит беспокоиться, если болезненность в правом верхнем или нижнем сегменте живота появляется редко, она умеренная и не сопровождается другими симптомами, к примеру, лихорадкой либо многократной рвотой.

Чаще всего это нормальное проявление перестройки организма на разных сроках беременности. Чем ближе роды, тем чаще могут ощущаться слабые боли, вызванные давлением плода на органы.

Вызвать скорую или незамедлительно посетить гастроэнтеролога, терапевта или гинеколога нужно в следующих ситуациях:

  • внезапное появление острой боли в любой области живота;
  • постепенно нарастающая боль, длящаяся дольше получаса;
  • стойкое учащение болезненности на протяжении нескольких дней;
  • присоединение симптомов интоксикации – озноба, лихорадки, сильной слабости;
  • диспепсические расстройства – рвота, вздутие живота, нарушение стула и т. д.

Как самостоятельно облегчить боль?

Не стоит принимать никаких обезболивающих до приезда врача скорой помощи, так как сглаженная симптоматика затруднит установку диагноза. Лучше лечь и попытаться расслабиться. Это снимет повышенный тонус мышц живота.

Можно лечь на бок и согнуть ноги при сильных болях — это положение облегчит их интенсивность. Ни в коем случае не прикладывать теплую грелку, пока не понятна причина болевого синдрома.

При болезненности в правом боку беременной женщине нужно обязательно проконсультироваться со своим акушером-гинекологом или терапевтом. Своевременное определение причины недуга позволит быстро принять соответствующие меры и избежать нежелательных последствий для матери и малыша.

Если эти боли – физиологическая норма во время вынашивания ребенка, то доктор посоветует нормализовать рацион и режим питания, сократить потребление жидкости, носить дородовый бандаж.

Какие органы расположены в правой стороне живота?

Живот условно делится на 6 сегментов, в каждом из которых расположены определенные органы. Для определения причины болезненности нужно четко понять локализацию болей, их характер и частоту возникновения.

В правом верхнем и среднем сегментах находятся:

  • печень;
  • желчевыводящие пути;
  • желчный пузырь;
  • антральный (пилорический) отдел желудка;
  • головка и часть тела поджелудочной железы;
  • 12-перстная кишка;
  • часть тонкого и толстого кишечника;
  • правая почка.

Во время беременности происходит снижение активности внутренних органов, нарушается их кровоснабжение и нормальное функционирование, ослабляется иммунитет. Это приводит не только к появлению новых болезней, но и к обострению хронических. Воспаление вышеперечисленных органов сопровождается болью справа разной интенсивности.

В правом нижнем сегменте расположены:

  • правый яичник с придатком;
  • маточная труба;
  • часть мочевого пузыря и матки;
  • мочеточник;
  • аппендикс;
  • тонкая, толстая кишка.

Причиной болей в правом боку снизу при беременности может быть воспаление одного из органов малого таза либо аппендицит. Не стоит забывать, что растущий плод давит на близлежащие к матке органы, вызывая нарушение функционирования, заставляя работать их с повышенной нагрузкой.

Симптоматика

Боль в правом боку во время вынашивания ребенка практически никогда не будет выступать в качестве единственного внешнего проявления. Зачастую такой симптом является первым в клинике, на фоне которого возникает дополнительная симптоматика.

Очень часто у беременных наблюдается ноющая болезненность, что считается вполне нормальным, но есть ситуации, когда болевой синдром может в значительной степени усиливаться. К ним стоит отнести:

  • потребление пищи, после которого боли выражаются как сразу же после трапезы, так и через некоторое время;
  • чрезмерную физическую активность;
  • быструю ходьбу или бег;
  • резкую смену положения тела;
  • глубокий вдох или резкий выдох;
  • сильный кашель или чихание.

Симптоматика всегда носит сугубо индивидуальный характер, на что влияет основной провоцирующий фактор. Тем не менее клиницисты выделяют ряд наиболее часто встречающихся симптомов, дополняющих основной признак. Среди них:

  • повышение температуры тела;
  • колебание сердечного ритма и кровяного тонуса;
  • расстройство стула;
  • дискомфорт во время мочеиспускания;
  • изжога и жжение за грудиной;
  • икота и отрыжка;
  • бледность или желтушность кожных покровов;
  • отсутствие аппетита;
  • головные боли и головокружение;
  • болезненность в мышцах и суставах;
  • проблемы со сном;
  • общее недомогание;
  • понижение трудоспособности.

Однако это далеко не все клинические проявления, которые могут возникнуть у женщин. Возникновение одного или нескольких дополнительных признаков является толчком к посещению медицинского учреждения.

Как облегчить состояние?

При нормальных физиологических болезненных ощущениях, локализованных в области правой нижней части живота, будущая мама может облегчить свое состояние, избегая чрезмерных физических нагрузок, стрессовых ситуаций, поднятия тяжестей.

При этом важно вести подвижный образ жизни, заниматься гимнастикой, совершать пешие прогулки, делать дыхательные упражнения. Многим беременным женщинам справиться с неприятными ощущениями помогают занятия йогой.

На поздних сроках беременности рекомендуется соблюдать покой, давать себе полноценный отдых, избегать переутомления — все это может не только спровоцировать болевой синдром, но и стать причиной преждевременных родов, со всеми вытекающими неприятными последствиями.

Правосторонние боли в животе у беременных — достаточно распространённое явление. Однако, если болевой синдром доставляет сильный дискомфорт или сопровождается другими настораживающими симптомами, не стоит медлить с обращением к специалисту.

Период беременности связан с новыми ощущениями. Ощущения эти могут быть не только приятными, связанные например с первым шевелением плода, но и весьма неприятными ощущениями, а иногда и даже болезненными. Порой они таят в себе опасность, особенно если происходят регулярно или вообще носят постоянный характер.

Диагностика

Если во время беременности представительницу слабой половины человечества тревожит подобный симптом, то прежде всего следует проконсультироваться у акушера-гинеколога и гастроэнтеролога. Такая необходимость заключается в том, что зачастую источниками подобного проявления являются именно заболевания со стороны ЖКТ.

Однако опираясь на широкое разнообразие провоцирующих факторов, в процессе установления правильного диагноза должны принимать участие специалисты из различных сфер медицины, например:

  • эндокринологии и пульмонологии;
  • нефрологии и вертебрологии;
  • неврологии или онкологии;
  • общей терапии;
  • кардиологии и травматологии.

Поиск первоисточника всегда должен иметь комплексный подход, отчего первый шаг в диагностировании направлен на то, чтобы медик в личном порядке осуществил несколько манипуляций. Из этого следует, что первичная диагностика может включать в себя:

  • изучение истории болезни для определения наиболее вероятного провоцирующего фактора;
  • ознакомление и анализ жизненного анамнеза для подтверждения влияния физиологических причин;
  • гинекологический осмотр;
  • тщательный физикальный осмотр;
  • измерение температуры тела и пульса, частоты сердцебиения и кровяного тонуса;
  • изучение состояния кожных покровов и слизистых;
  • детальный опрос пациентки для получения врачом детальной информации касательно симптомов.

После этого показано осуществление следующих лабораторных исследований:

  • общеклинический анализ крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • копрограмма;
  • серологические и ПЦР-тесты;
  • гормональные и иммунологические исследования.

Что касается инструментального обследования, то в данном случае оно ограничивается проведением УЗИ, КТ и МРТ – именно такие процедуры разрешены женщинам во время беременности.

УЗИ брюшной полости при беременности

Как самостоятельно облегчить боль справой стороны при беременности

Мы не устанем повторять, что любое самолечение может иметь не обратимые последствия. После того, как вы вызвали скорую постарайтесь прилечь и снизить тонус матки, но не принимать никаких обезболивающих. Принятие каких-либо медикаментозных препаратов в последующим может затруднить точную диагностику и установление причины боли.

Для того, чтобы снизить боли до приезда скорой помощи правильнее всего будет принять удобное положение, тут лучше всего будет поза на боку с согнутыми ногами.

Такое положение поможет снизить интенсивность и нарастание болевых ощущений. При любых болях справой стороны проконсультируйтесь со своим гинекологом и сдайте анализы по его направлению, возможно это всего лишь боли связанные с развитием плода, а возможно они имеют более печальный характер. И тут важна скорость, чем быстрее вы это диагностируете, тем быстрее врач сможет помочь вам устранить причину.

Лечение

Чтобы избавиться от такого признака, как острая боль в правом боку, нужно в первую очередь заняться лечением основного заболевания, при этом тактика терапии будет подбираться индивидуально для каждой пациентки.

Однако существует несколько общих рекомендаций касательно лечения:

  • прием лекарственных препаратов со строгим следованием рекомендациям лечащего врача;
  • физиотерапия;
  • лечебный массаж;
  • щадящий курс ЛФК;
  • соблюдение диеты;
  • использование рецептов народной медицины, что возможно только после одобрения медика.

Врачебное вмешательство в данном случае осуществляется достаточно редко и только в тех случаях, когда основная патология представляет опасность для жизни женщины или плода, а также при развитии осложнений. Независимо от ситуации терапия строго контролируется клиницистами.

Профилактика и прогноз

Чтобы представительницам слабого пола избежать ситуации, при которой болит правый бок при беременности, нужно придерживаться общих мер профилактики, поскольку на сегодняшний день еще не разработаны специфические рекомендации.

Тем не менее снизить вероятность появления подобного столь неприятного симптома, снижающего качество жизни женщин, можно путем соблюдения ряда несложных правил, а именно:

  • вести здоровый и в меру активный образ жизни;
  • полноценно и сбалансированно питаться;
  • не допускать переохлаждения организма;
  • избегать каких-либо травм, ушибов и ранений;
  • проводить большое количество времени на свежем воздухе;
  • обеспечивать себе полноценный отдых;
  • своевременно диагностировать и лечить любое заболевание;
  • регулярно посещать акушера-гинеколога, а при необходимости и специалистов из других сфер медицины.

У такого клинического проявления очень часто наблюдается благоприятный прогноз. Это обуславливается тем, что оно хорошо поддается лечению консервативными терапевтическими методиками. В то же время необходимо отметить, что лечение не будет полноценным без ликвидации основной проблемы как физиологической, так и патологической. В противном случае могут возникнуть осложнения базового заболевания, что может привести к смерти либо будущей матери, либо еще не рожденного малыша.

Когда боли в животе не опасны

Причины естественных болей внизу живота:

  • оплодотворенная яйцеклетка, прикрепляясь к матке справа, способна вызвать несильную схваткообразную боль в нижней части живота с этой же стороны;
  • за время беременности матка увеличивается в 25 раз и, конечно, происходит растяжение удерживающих ее связок и мышц. При напряжении беременная ощущает болезненность, особенно с той стороны, где находится эмбрион;
  • после 20 недели ребенок начинает шевелиться, при этом он может задеть внутренние органы, что вызовет болезненные ощущения.

Причины, по которым возникают эти боли, совершенно естественные, они не приводят к серьезным нарушениям функций организма и не влияют на ребенка.

Почему болит правый бок при беременности (верхний сегмент)

Боли в верхнем правом сегменте живота могут вызвать проблемы с:

  • печенью (жирный гепатоз);
  • желудком (гастрит, язва);
  • двенадцатиперстной кишкой (язва);
  • желчным пузырем (воспалительные процессы, камни, изгиб желчевыводящих путей, переизбыток желчи, плохая работа выпускающего желчь сфинктера).

Вывод

Болит в правом боку при беременности довольно часто. В подавляющем большинстве случаев этот дискомфорт связан с давлением растущей матки на внутренние органы, активностью малыша или проблемами с пищеварением. Однако данный симптом может быть и частью клинической картины весьма опасных заболеваний. Поэтому крайне важно обратиться за медицинской помощью и определить точную причину, почему болит живот в правом боку. Беременности своевременно назначенное лечение, за редкими исключениями, не вредит.