Какие тесты на совместимость нужно сдавать для зачатия

Проблема бесплодия не стоит на месте. Сегодня практически каждая третья пара сталкивается с проблемами оплодотворения и наступления беременности, но не всегда сразу удается установить причину отсутствия наступления беременности. Для этого паре предстоит пройти полное обследование, сдать некоторые анализы и, если все это тоже не даст ответ на результат бесплодия, тогда стоит детально изучать иммунологическую причину бесплодия. Это одна из разновидностей бесплодия, которая теоретически не может привести к наступлению беременности, ведь организм женщины содержит определенные антитела к сперматозоидам партнера и попав в организм женщины они сразу же погибают, так и не встретившись со зрелой яйцеклеткой. К сожаленью, но единственным методом в лечении иммунологического бесплодия является экстракорпоральное оплодотворение. В некоторых странах применяют для лечения иммунологического бесплодия антигистаминные препараты и глюкокортикоиды, а также лимфоциты мужа, введенные под кожу женщины. И если к врачу обращается пара, которая уже более года активно занимается вопросом наступления беременности, при этом никакой контрацепции не использует, а беременность не наступает, то тогда им предлагают сдать анализ на совместимость партнеров. Что это за анализ, как он проводится и в чем заключается его суть – мы Вам сейчас и расскажем.

Те пары, которые сталкиваются с проблемой отсутствия наступления беременности, часто ищут в интернете места и клиники, где сдать анализы на совместимость. На сегодня сделать это достаточно просто и легко, ведь практически каждая репродуктивная клиника, в том числе и наша, проводит данный тест. В нашей клинике Вы можете в любое время сдать анализы на совместимость супругов. Помимо этого, у нас проводится полное обследование супругов и установление истинной причины их бесплодия, назначается лечение и если есть необходимость, то используем вспомогательные репродуктивные технологии для наступления беременности.

Как называется анализ на совместимость супругов? Ответ на этот вопрос достаточно простой и носит название тест на совместимость супругов – посткоитальный тест.

Тест на совместимость пары для зачатия проводится в определенное время с соблюдением определенных правил для выявления антиспермальных антител в организме женщины или аутоантител в организме мужчины. Этот тест позволяет выявить и диагностировать индивидуальную реакцию организма женщины на попадание в нее сперматозоидов. Для этого используют посткоитальный тест, суть которого заключается в определении и диагностике сперматозоидов во влагалище спустя определенное время после полового акта. Если во время полового акта и после него сперматозоиды не могут преодолеть шеечный фактор (слизь), то это и есть причиной бесплодия.

Для правильного проведения теста необходимо вычислить время наступления овуляции, отказаться на несколько дней до нее от секса, принять удобное возвышенное положение таза после коитуса, при этом не купаться и не принимать гигиенических процедур. Забор материала берется из цервикального канала и в ней определяют наличие сперматозоидов, их активность, подвижность и живучесть. Если в цервикальной слизи врачу удается выявить живые формы спермиев, подвижность которых сохранена и движения их активные, то в таком случае несовместимость пар отсутствует. А вот если в цервикальном канале находят неподвижных или мертвых спермиев, то это результат, подтверждающий совместимость. И если в цервикальной слизи определили антиспермальные антитела, то наступление естественным путем беременности становится невозможной.

Анализы на совместимость: беременность может также и не наступать при других причинах: генетическое бесплодие или несовместимость по группе и резус – фактору.

Если проведения ряда диагностических процедур врач установит иммунологическую форму бесплодия, при которой слизь в цервикальном канале стала густой и вязкой, то для наступления беременности порекомендует ИКСИ.

При проведении посткоитального теста важно правильно соблюдать все рекомендации и требования врача:

  • определить дату овуляции с помощью существующих и доступных способов и методов
  • ведение графика базальной температуры на протяжении нескольких менструальных циклов
  • определить овуляцию по тестам или с помощью УЗИ
  • отказаться от вредных привычек
  • вести здоровый образ жизни
  • избегать переживаний, нагрузок, приема медикаментов
  • избегать любой вид семяизвержения за три дня, как минимум, перед тестом
  • анализ проводится через несколько часов после секса, но не позже, чем через 12 часов.

После получения результатов исследования врач подтверждает или исключает иммунологическое бесплодие, одно из тяжелых и редко встречающихся форм.

Последние статьиОцеите статью:

  • 3

Совместимость групп крови для зачатия ребенка Количество бесплодных пар с каждым годом неуклонно растет и все чаще и чаще пары обращаются с жалобой на невозможность зачать ребенка естественным путем на протяжении и долгого времени, при том условии, что от беременности никак не предохраняются. 24.07.2019 Читать полностьюОцеите статью:

  • 2.88

4 группа крови: совместимость и характеристика Самой редкой группой крови является четвертая. Почему так сложилось, до сих пор никто не знает, но однозначно все знают, что по частоте встречаемости она занимает самое последнее место, в отличие от первой группы крови, которая встречается почти в половины человечества. Что касается возникновения четвертой группы крови, то существует несколько теорий, противостоящих одна другой. 24.07.2019 Читать полностьюОцеите статью:

  • 2.88

3 группа крови: совместимость и характеристика Среди населения есть и еще одна группа крови, которая довольно часто встречается. Многие женщины, на этапе планирования, очень боятся, что беременность может прерваться или вообще не наступить у представительниц прекрасного пола из-за какой-либо группы крови. 24.07.2019 Читать полностьюОцеите статью:

  • 2.88

2 группа крови: совместимость и характеристика Вторая группа крови, в отличие от первой, встречается значительно реже, но все же чаще, чем четвертая группа крови. Согласно наблюдениям и исследованиям, вторая группа крови появилась сразу после первой, когда человек начал овладевать земледелием. 24.07.2019 Читать полностьюОцеите статью:

  • 2.88

1 группа крови: совместимость и характеристика Каждый человек имеет определенную группу крови, которая остается одной с момента рождения и не может меняться и становится другой. Наличие той или иной группы зависит от группы крови родителей. 24.07.2019 Читать полностью Оцеите статью:

  • 2.88

Резус-конфликт при беременности Если говорить о несовместимости партнеров, то одной из причин является несовместимость по резус-фактору. Что это такое, какой он бывает и как может повлиять на зачатие и течение беременности – мы Вам сейчас и расскажем. 24.07.2019 Читать полностью Оцеите статью:

  • 2.88

Шеечный фактор бесплодия Проблемы с зачатием среди современной молодежи встречаются довольно часто, и на долю иммунологического бесплодия приходится до 5%, что довольно немалый процент. Одной из причин бесплодия является шеечный фактор бесплодия, о котором мы с Вами сегодня и поговорим. 24.07.2019 Читать полностью Оцеите статью:

  • 2.88

Анализ на кариотип супругов Сколько пар страдают от этого заболевания, при этом врачи долгое время не могут установить причины его возникновения. Но прежде чем опускать руки и терять надежды на установление причины отсутствия наступления беременности или рождения генетически больных детей, необходимо исключить генетическое бесплодию. 23.07.2019 Читать полностью Оцеите статью:

  • 2.88

Посткоитальный тест (проба Шуварского) Сегодня многие пары, которые планируют создать полноценную семью, не могут сделать в силу многих причин и одной из них является бесплодие. Бесплодие – это отсутствие естественного зачатия и развития беременности у мужчины и женщины, регулярно живущих половой жизнью, и не использующих никаких контрацептивных средств на протяжении года. 23.07.2019 Читать полностью Оцеите статью:

  • 2.88

Спермограмма по Крюгеру Бесплодие – это проблема современной молодежи, но далеко не всегда в этом виновата женщина, как ранее считалось. Среди всех случаев бесплодия около 47 – 49% отводится на мужской фактор бесплодия, поэтому, при обращении пары репродуктивного возраста с жалобами на отсутствие беременности на протяжении года регулярной половой жизни без какой – либо контрацепции, то в таком случае обследование начинается с обоих партнеров. 23.07.2019 Читать полностью Оцеите статью:

  • 2.88

Проба Курцрока-Миллера Зачатие и беременность для большинства пар становятся радостью и дают возможность создать полноценную семью. Но, к сожаленью, далеко не все пары имеют возможность забеременеть и выносить ребенка. 23.07.2019 Читать полностью Оцеите статью:

  • 2.88

Анализ на совместимость при планировании беременности Проблемы с зачатием или вынашиванием беременности и сегодня остаются актуальными среди репродуктивного населения, ведь каждая третья пара не может забеременеть естественным путем, а каждая пятая из них после сдачи анализов узнают, что у них все хорошо. 23.07.2019 Читать полностью Остались вопросы?

Причины: устранимые и неустранимые

О возможной генетической или любой другой несовместимости супругов врачи утверждают не сразу. Прежде чем будет поставлен такой диагноз должно пройти не менее года безуспешных попыток зачать и выносить ребенка.

Но и в этом случае вначале партнеры должны пройти обследование и определить причину проблемы.

Чаще всего это:

  1. Бесплодие пары. Причин болезни много. Чтобы ее исключить необходимо пройти комплексное обследование и удостовериться, что оба партнера здоровы.
  2. Нежелание. Нередки случаи, когда один из партнеров втайне применяет противозачаточные препараты. В этом случае медицина бессильна.
  3. Стрессы. Часто достаточно матери сменить нервную и напряженную работу на более спокойную, чтобы исчезли все проблемы с «несовместимостью”.

Если оказывается, что оба партнера страстно желают ребенка, не болеют и ведут здоровый образ жизни, то тогда назначается анализ на совместимость.

В зависимости от конкретных причин, по которым прерывается беременность, подбирается соответствующий набор анализов и назначается лечение.

Биологическая несовместимость

Она также часто называется иммунологической. Это своего рода аллергическая реакция организма женщины на семенную жидкость мужчины. В этом случае возникает несовместимость партнеров при зачатии. Когда сперма попадает во влагалище, иммунные клетки опознают ее, как опасное вещество и атакуют.

Как результат, все сперматозоиды погибают еще до того, как достигают яйцеклетки.

Считается, что причиной такого явления может быть ослабленность организма женщины болезнями или частые аборты, хирургические операции на половых органах. Также некоторые гинекологи считают, что риск такого развития событий повышается из-за беспорядочных половых связей. Обычно организм негативно реагирует лишь на определенного мужчину, что не мешает забеременеть от другого.

Чтобы выявить проблему выполняются тесты на совместимость пары, включающие аллергопробы.

Затем назначается лечение, разделенное на 2 этапа:

  1. Прием иммуностимуляторов и антигистаминных препаратов, в том числе стероидных, для ослабления атипичной реакции организма.
  2. Использование презервативов минимум за месяц до выбранной даты зачатия. Это снижает нагрузку на местный иммунитет половых органов женщины и позволяет им быстрее вернуться в норму.

Если медикаментозное лечение оказывается неэффективным, чтобы преодолеть иммунологическую несовместимость назначается процедура искусственного оплодотворения. В большинстве случаев это гарантирует успешное зачатие.

Резус-конфликт

Проблема в чем-то похожа на биологическую несовместимость. В этом случае организм женщины пытается уничтожить не сперматозоиды, а уже сформировавшийся плод. Причина заключается в резус-факторе. Он может быть положительным и отрицательным.

В первом случае на эритроцитах в крови человека находятся специфические белки (антиген D), а во втором их нет.

Если у матери резус-фактор отрицательный, а у отца, и в дальнейшем у ребенка, — положительный, иммунные тела женщины пытаются уничтожить кровяные тельца плода. Они считают белки инфекцией, от которой необходимо избавиться. Из-за этого развивается гемолитическая болезнь новорожденных.

Но есть несколько положительных моментов:

  1. Обычно резус-конфликт развивается только во вторую беременность. При первом вынашивании ребенка иммунная система женщины не успевает выработать соответствующие вещества для «атаки”. Но если до этого были переливания или другие контакты с резус-положительной кровью, конфликт может проявиться при первой беременности.
  2. Негативные последствия развиваются только к концу беременности или уже при родах, когда увеличивается проницаемость плаценты и смешивается кровь ребенка и матери. Это дает достаточно времени, чтобы выявить и нейтрализовать опасность.
  3. Чтобы проверить, есть ли риск на развитие гемолитической болезни, достаточно сдавать стандартные анализы на антитела в женской консультации. Также легко проконтролировать совместимость крови для зачатия заранее, узнав резус-фактор обоих партнеров.

Если резус-конфликт был обнаружен во время беременности, на 28 неделе назначается иммунизации. Женщине вкалывается анти-D гамма-глобулин, разрушающий резус-положительные эритроциты в ее крови до того, как на них отреагирует иммунитет.

Аналогичная процедура повторяется на 3 сутки после родов. Но препарат вкалывается уже ребенку. Другой вариант решения проблемы — ЭКО. Выбирая среди оплодотворенных яйцеклеток, лаборант может использовать только резус-отрицательные.

Конфликт никогда не возникает, если у матери положительный резус-фактор, или у отца — отрицательный. При этом не надо переживать насчет того, какие группы крови несовместимы для последующей беременности. Такой проблемы просто не существует.

Генетическая несовместимость

Это редкая проблема, для понимания сути которой надо немного углубиться в генетику.

У человека есть HLA-гены. Эти белки находятся на поверхности всех клеток. Больше всего их на лейкоцитах, которые контролируют, чтобы в организме не проявлялись мутации. Если это происходит, пораженные ткани уничтожаются.

Когда HLA-белок не срабатывает должным образом, развиваются онкологические и другие опухолевые заболевания.

Обычно у каждого человека уникальный набор таких генов. В таком случае при зачатии организм женщины, реагируя на мужские HLA, воспринимает плод «чужеродным” и не направляет иммунные тела для его уничтожения.

Если же гены оказываются идентичными, организм воспринимает зародыш, как опухоль. Из-за этого происходит выкидыш на ранних сроках.

Чтобы предотвратить проблему, нужна консультация генетика при планировании беременности. Специалист определит степень идентичности генов и предложит варианты решения проблемы.

Чаще всего рекомендуется сменить партнера, но есть возможность и сохранить отношения, пройдя сложную процедуру лечения:

  1. Проводится HLA-типирование супругов и сдается ряд других анализов для определения совместимости.
  2. Назначается курс иммуноглобулинов, ослабляющих реакцию организма на плод.
  3. Рекомендуется ЛИТ. Современная, достаточно редкая методика по переливанию иммунных тел мужчины матери.

Иногда проблема решается через искусственное оплодотворение ЭКО или ИКСИ. Но в большинстве случаев, так или иначе, требуется несколько попыток, много времени и финансовых затрат для получения результатов, ведь для терапии многим пациенткам приходится уезжать за границу.

При этом сохраняется риск, что лечение не поможет, лишь навредив здоровью женщины из-за вмешательства в работу иммунной системы.

Есть ряд противников проведения генетических анализов на совместимость партнеров и соответствующих методов лечения даже среди медицинских сотрудников.

Нередки случаи, когда пациенты с генетической несовместимостью, успешно становились родителями естественным путем. Иногда для этого им пришлось пройти через череду выкидышей. Но данная ситуация мало отличается от историй женщин, решившихся на лечение.

Перед принятием решения о методах борьбы с генетической несовместимостью лучше проконсультироваться у нескольких высококвалифицированных специалистов. Только основываясь на исчерпывающей информации можно предпринимать следующие шаги для обретения родительского счастья.

Несовместимость супружеской пары бывает сложно перенести. Но если есть твердое желание стать вместе с любимым партнером счастливыми родителями, преодолеть можно практически любые трудности.

Современная медицина дает такую возможность. Главное, приложить все усилия и запастись терпением, чтобы пройдя через череду неудачных попыток, увидеть, как растет любимый малыш.

Суть метода

Принцип посткоитального теста состоит в сдаче образца слизи из канала шейки матки через 4-6 часов после полового акта. Его исследование позволяет установить, насколько цервикальный секрет способствует миграции сперматозоидов в полость матки. Во время исследования устанавливается количество мужских половых клеток во взятом образце и их подвижность.

Основные свойства цервикального секрета

На возможность наступления оплодотворения могут влиять различные свойства цервикальной слизи:

  1. Вязкость. Этот параметр зависит от концентрации белков и ионов, молекулярного состава, количества клеточных элементов. Перед выходом яйцеклетки из фолликула вязкость секрета значительно снижается, а перед наступлением менструального кровотечения достигает своего максимума.
  2. Растяжимость. Этот параметр отображает эластичность цервикального секрета. Во время овуляции такой показатель составляет 12 см, а в остальные фазы – менее 4 см.
  3. Кристаллизация. Этот параметр может рассматриваться после высыхания отобранного материала на предметном стекле. Перед наступлением овуляции секрет формирует на нем похожие на листья папоротника изображения.

Вышеописанные параметры оцениваются при помощи другого специального анализа – индекса цервикальной слизи.

Показания к анализу на совместимость партнеров для зачатия

Назначение посткоитального теста рекомендуется в следующих клинических случаях:

  • отсутствие наступления беременности на протяжении 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции;
  • подозрение на иммунологическую несовместимость партнеров для зачатия.

Как правильно подготовиться к анализу

Как определить дату сдачи анализа

Определить дни наступления овуляции поможет ежедневное измерение женщиной базальной температуры.

Фазы менструального цикла оказывают влияние на свойства цервикальной слизи и поэтому анализ на совместимость для зачатия должен выполняться за 1-2 дня до наступления овуляции. При стандартном цикле такой тест обычно проводится в 12-13 день цикла.

Для того чтобы точно установить дату предполагаемой овуляции, а значит, и день выполнения анализа, необходимо:

  • выяснить дату первого дня последнего менструального кровотечения (более чем у половины женщин овуляция происходит на 13-й день);
  • измерять базальную температуру и составлять ее график на протяжении 3-4 циклов – ректальную температуру до утреннего подъема с постели начинают измерять с первого до последнего дня цикла, по составленному графику определяется день овуляции (при ее наступлении температура повышается до 37 °C);
  • проводить тесты на овуляцию – анализ позволяет определить день резкого повышения уровня лютеинизирующего гормона, которое указывает на приближение овуляции;
  • провести УЗИ яичников для изучения состояния фолликулов – при визуализации специалист может определить зрелость яйцеклетки в фолликуле и его готовность к вскрытию.

Дополнительные исследования

За 3-4 дня до проведения посткоитального теста паре следует пройти ряд диагностических исследований:

  • анализы на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) – эти исследования необходимы для женщины, т. к. такие инфекции способны влиять на качество цервикального секрета и делать его непригодным для сперматозоидов;
  • спермограмма – этот анализ позволяет определить количество и подвижность мужских половых клеток в сперме мужчины и их пригодность к зачатию.

Как подготовиться к сдаче анализа

Перед сдачей теста женщина должна быть полностью здорова, т. к. на достоверность результатов способны повлиять недавно перенесенные вирусные или инфекционные заболевания (например, ОРВИ), стрессы, смена климатических условий или характера питания. Эти факторы способны спровоцировать более раннюю или позднюю овуляцию. Особенно негативно на результатах анализа могут сказаться недолеченные половые инфекции, т. к. отторгающиеся клетки эндометрия или влагалища делают слизь цервикального канала более вязкой.

Начать готовиться к сдаче анализа на совместимость партнеров к зачатию необходимо за 3-4 дня (т. е. с 10-го дня цикла):

  1. Отказаться от секса за 3-4 дня до сдачи анализа.
  2. Не принимать препараты, которые способны оказывать влияние на наступление овуляции (Тамоксифен, Анастразол, Клостилбегит и др.).
  3. Не применять вводимые во влагалище формы препаратов (свечи, суппозитории, шарики, таблетки или крема).
  4. Отказаться от влагалищных контрацептивов и не пользоваться лубрикантами.
  5. Накануне, за 4-6 часов перед сдачей анализа, должен состояться половой акт. После секса не следует сразу вставать с постели. В положении лежа необходимо находиться около 30-40 минут. После полового акта нельзя подмываться, принимать ванну, спринцеваться или пользоваться тампонами. Для предупреждения вытекания спермы можно воспользоваться ежедневной прокладкой.

Как выполняется забор материала для анализа

Обычно забор материала для выполнения посткоитального теста проводят в утренние часы:

  1. Женщина раздевается и ложится на гинекологическое кресло.
  2. Врач вводит гинекологическое зеркало во влагалище для обеспечения доступа к цервикальному каналу.
  3. Забор материала проводится специальной пипеткой или одноразовым шприцем без иглы. Слизь берется из канала шейки матки и заднего свода влагалища.
  4. Полученный образец наносят на стекло и накрывают вторым стеклом. Их края заливают парафином для обеспечения герметизации.
  5. Стекла отправляют в лабораторию.

Общие принципы подготовки

Современные рекомендации гласят, что планированию стоит посвятить несколько месяцев. Мы же с вами практикуем обдуманный подход, не правда ли? Временная «заначка» понадобится для прохождения предварительного обследования, выявления инфекционных процессов и их адекватного лечения. Также стоит побеспокоиться о вакцинации, начать прием поливитаминов и, возможно, провести определенную коррекцию образа жизни: отвергнуть вредные привычки, критически подойти к распорядку дня и качественному составу питания.

Когда результаты анализов на высоте, то, кажется, ничто не может помешать предстоящему счастью любящих друг друга людей. Однако в дело может вмешаться так называемая несовместимость.