Особенности строения половых органов у детей

«Не лезь туда?» Или Немного об интимной гигиене девочек

Из этого материала вы узнаете:

Как и чем правильно подмывать девочку;
Проявления интимной физиологии является нормой для девушек,
Какие гигиенические проблемы могут иметь новорождённые девушки;
Когда девочку стоит показать врачу, в частности, гинекологу.
Мы уже писали об особенностях интимной гигиены мальчиков:

А как быть с девочками?

Как и чем правильно подмывать девочку
Как их правильно подмывать?

Нужны для этого специальные косметологические средства?

На что должны обратить внимание родители, чтобы не помедлить с походом к врачу?

Как правильно проинформировать девочку-подростка о физиологические изменения?

Куча вопросов, на которые медицина давно нашла ответа.

Рассказываем.

Анатомия половых органов девочки

Прежде чем говорить о гигиене девушек, стоит объяснить, физиологию.

Анатомия наружных половых органов маленькой девочки, не сильно отличается от анатомии взрослой женщины.

Кроме наличия девственной плевы, обычно являются:

Большие половые губы;
малые половые губы;
клитор;
отверстие уретры
вагинальное отверстие;
промежность.
Что является нормальным сразу после рождения:

Небольшие выделения из влагалища с прожилками крови

Эти выделения могут напугать, но это вполне нормальное явление.

Причина — гормоны матери, еще находятся в крови новорождённого сразу после родов.

Если выделения не прекращаются или они могут показаться вам значительными — сразу обращайтесь к врачу.

Прозрачные слизистые выделения

Это тоже вполне нормально для девочки. Если выделения прозрачные и не имеют запаха — волноваться не стоит.

К врачу имеет смысл обратиться, если выделения имеют желто-зеленый оттенок и неприятно пахнут.

Небольшая припухлость молочных желез

Высокие уровни гормона эстрогена, которые способствуют увеличению груди у матери во время беременности, могут вызвать увеличение груди и у новорожденных (как мальчиков, так и девочек).

Это нормальное физиологическое состояние и он сам пройдет в течение двух недель.

Не стоит массировать грудные железы новорожденного! Это может привести к абсцессу.

Иногда из груди новорожденного может выделяться небольшое количество молока. В некоторых медицинских источниках его называют «молоко ведьмы». Это состояние также проходит примерно через две недели.

Как мыть половые органы девочки

Многим мамам известное правило, что подмывать девочку стоит «спереди-назад».

Но как отмечает врач-педиатр Лидия Бабич, нарушение этого правила не угрожает здоровью ребенка.

Педиатр и неонатолог Лидия Бабич
«Главное правило гигиены: подмывать ребенка под проточной водой.

Вагина девочки надежно защищена большими половыми губами. Они выполняют ту же защитную функцию, и крайняя плоть у мальчиков.

Не стоит сажать ребенка для подмывания в таз или миску с водой. Тогда действительно повышаются риски заноса инфекции «, — рассказывает педиатр.

Подмывать ребенка надо под проточной водой
Также врач отмечает, что не стоит злоупотреблять мылом.

«Достаточно мыть ребенка с мылом два раза в месяц.

Регулярное мытье с мылом может вызвать раздражение и даже вызвать такое заболевание как синехии половых губ или вульвовагинит «, — говорит Бабич.

Между большой и маленькой половой губой может накапливаться белый налет — это жировое вещество.

Это также, вполне физиологическое состояние, который стоит смывать, чтобы предотвратить раздражение.

Синехии половых губ

Синехии половых губ — это самая частая интимная проблема, с которой сталкиваются родители маленьких девочек.

Это состояние, когда малые половые губы будто срастаются.

Лидия Бабич говорит, что время от времени следует проверять гениталии маленькой девочки, чтобы вовремя выявить синехии.

«Консервативные врачи могут давать советы типа:» Меньше туда лезть «. Не самая лучшая совет», — говорит педиатр.

Осматривайте половые органы младенца на наличие синехий
Точные причины синехий неизвестны, но по данным Национальной службы здоровья Великобритании (NHS) частыми причинами этого состояния могут быть воспаления, например, вагинит.

На самом деле это состояние не требует вмешательств, если это не мешает ребенку и не препятствует нормальному мочеотделению.

Лечение должно выбрать только врач. Это может быть либо хирургическое решение проблемы, или кремы с эстрогенами.

Последние имеют свои побочные эффекты, поэтому использовать его без назначения врача — не стоит.

Среди возможных осложнений синехий:

Инфекции мочевыводящих путей;
боль в районе гениталий;
недостаточное высвобождение мочи.

Вульвовагинит

Вульвовагинит, или воспаление вульвы и слизистой оболочки влагалища — это очень распространенная проблема.

Основные симптомы:

Зуд в районе влагалища;
покраснение;
нехарактерные выделения;
боль / чувство жжения во время мочеиспускания.
Ребенок часто держит руки в трусиках.
Как отмечают эксперты, в большинстве случаев, вульвовагинит- это не сложная проблема, с которой родители могут справиться самостоятельно.

Для этого нужно:

Одевать ребенку натуральное котоновоебелье и избегать одежды, которая может давить, например, узких джинсов;
избегать мыла и пены во время купания;
не использовать антибактериальные средства гигиены
попробовать применить кремы против пеленочного дерматита, они могут успокоить раздражение.
Однако к врачу стоит обратиться, если:

У ребенка с утра, кровоточащие;
беспокоит сильная боль при мочеиспускании.
Лидия Бабич добавляет, что популярные в некоторых семьях спринцевания ромашкой или другими травяными настоями, которые используют против воспаления, не всегда полезны для здоровья девочки.

«Хотя бы потому, что во время процедуры вы рискуете занести инфекцию, ведь спринцовку нестерильные.

К тому же, это нарушает нормальный микробиом вагины «, — объясняет Бабич.

Первая менструация

Первая кровотечение или менархе, начинается у девочек примерно в возрасте 12-13 лет.

Но это нормально, если она состоится чуть раньше, или чуть позже.

Иногда, менструация может начаться и в 8 лет.

Так, эксперты Национальной службы здоровья считают, что никогда не рано рассказывать девушкам о предстоящих физиологические изменения в их теле.

Объяснить некоторые аспекты физиологии родителям помогут книги о строении человеческого тела
Украинская социология свидетельствует, что почти половина (48,4%) украинских девушек не знают, что можно, а что нет делать во время менструации.

Украинский молодежи в целом не хватает образования и здорового отношения к теме менструации.

Вдумайтесь: каждая вторая девушка сталкивалась с насмешками и шутками через менструацию и 15% переживали насмешки из-за пятна крови на одежде.

Каждая четвертая девочка (24,7%) стесняется покупать средства гигиены на людях.

Хорошим поводом для разговора с дочерью на эту тему может быть реклама прокладок или пачка тампонов, которой ребенок заинтересовалась в магазине.

При случае родителям помогут книги о строении человеческого тела.

Например, в украинском магазинах являются:

«Мое удивительное тело»;
«Откровенный разговор о» ЭТО «;
«Малышам интимные вещи»;
«Не в капусте и не аист».

Для увеличения обложек книг нажмите на фотографию
Девушкам нужно объяснять, что на менструацию может влиять стресс (в частности, во время прохождения ВНО и экзаменам) и гормоны.

На телефон дочери можно загрузить специальные приложения, которые позволяют отслеживать регулярность менструации, а в ее Telegram — бота Solomia Teen.

Полезно говорить о менструации и с мальчиками.

Они должны понимать, что это не особая женская тайна, а обычный физиологический процесс, о котором не страшно разговаривать и над которым нельзя смеяться.

Гинекологиня детского и подросткового возраста, кандидат медицинских наук и основательница образовательного проекта для женщин «Школа женского здоровья» Наталья Силина добавляет, что не стоит приучать девочку называть менструации «критическими днями».

Гинекологиня детского и подросткового возраста Наталья Силина
«Одна из задач гинеколога и родителей, научить ребенка, что менструация — не ухудшает качество жизни. Если для девочки этот период действительно» критический «- это повод идти к врачу.

Менструация — это нормальный физиологический процесс. Его следует называть своими именами. НЕ обесценивайте собственную физиологию «, — настаивает врач.

Первый визит к гинекологу

Американский колледж гинекологии и акушерства советует девушкам впервые посетить гинеколога примерно в возрасте 13-15 лет.

Однако детский гинеколог Зиновия Щепьяк говорит, что нет четких временных рамок в отношении первого профилактического осмотра для девочки.

Детский гинеколог Зиновия Щепьяк
«Я рекомендую проводить его примерно в 11-14 лет.

Это именно то время когда девушка начинает менструировать и нужен осмотр, чтобы ориентироваться ли возрастной норме половое развитие девочки.

Но в целом, при наличии жалоб, обращаться к врачу можно в любом возрасте «, — говорит гинеколог.

По словам врача, причины для обращения могут быть следующие:

Неприятные выделения;
боли внизу живота,
раннее начало менструации (8-9 лет);
позднее начало менструаций (16+ лет)
аномальные маточные кровотечения.
Как утверждает Американская академия педиатрии, гинекологический осмотр можно проводить даже девушке, которая никогда не жила половой жизнью.

Но маленькой девочке его следует проводить только при наличии серьезных жалоб, как, например, боли или кровотечение.

Первый визит вполне может быть просто разговором между девушкой и врачом.

При наличии жалоб, обращаться к врачу можно в любом возрасте
«При первичном визите к гинекологу девочки, у которой еще не было первой менструации, обсуждаются вопросы личной гигиены и нюансы правильного ухода за собственным телом.

Если же мама к визиту с врачом не касалась вопроса начала менструации, то конечно, что девочке предоставляется информация о предстоящих изменениях в ее организме и половое созревание частности.

Девочкам постарше, у которых уже есть менструации — проводится консультирование по вопросам полового поведения и методов контрацепции.

Актуальна также осведомленность пациента, по профилактике рака шейки матки, а именно возможность вакцинации против вируса папилломы человека (ВПЧ) «, — рассказывает Зиновия Щепьяк.

Социология показывает, что 82% подростков против, чтобы их меддани передавали родителям без их согласия. Однако мамам стоит научить дочь не стесняться собственного тела и не бояться спрашивать врача-либо, что является важным для здоровья.

Также важно объяснить девочке, что недопустимо во время гинекологического осмотра.

Гинеколог не должен:

Осуждать девушку;
предоставлять оценочный суждения ее телу и физиологии (если это не важно для диагноза и / или лечения)
делать любые процедуры без объяснения и согласия.
Наталья Силина говорит, что именно мать должна подать дочери пример того, что профилактическое посещение гинеколога — это важно и не страшно: «Все начинается с семьи.

Если мама пренебрежительно относится к телу дочери, то и врача-хама девочка будет считать нормой «.

Общие правила ухода за новорожденными

Любой новорожденный малыш нуждается в ежедневном уходе. В него входит в первую очередь утренняя гигиена. Включает промывание глазок, чистку носовых ходов, подмывание интимной зоны и ягодичных складок.

  • Умывать ребенка следует теплой водой, глазки промывают ватными тампонами, слизь из носа удаляют мягкими турудочками;
  • Уши чистить нет необходимости, так как у новорожденных серы не много, и она выполняет защитную функцию. При большом ее скоплении для чистки нельзя использовать ватные палочки. Чтобы промыть ушки мама должна намотать на пальчик мягкую тканевую салфетку, смочить ее и убрать грязь, не проникая в слуховой проход;
  • Подмывают ребенка вовремя интимной гигиены спереди назад, складки просушивают мягким полотенцем и смазывают детским кремом. Многие педиатры советуют использовать для этих целей прокипяченное растительное масло, оно практически никогда не вызывает аллергии, не скатывается и хорошо впитывается кожей.

Помимо обязательной утренней гигиены детей нужно подмывать и после каждого акта дефекации. А в вечерние часы ребенка нужно купать в теплой кипяченой водичке.

Купание способствует полному очищению кожи от остатков первородной смазки, биологических жидкостей, расслабляет и успокаивает, настраивая малыша на здоровый сон.

Подгузники – вред или польза?

Одноразовый подгузник – одно из самых удобных изобретений, избавляющее от необходимости бесконечной стирки пеленок. Но многие люди старшего поколения, да и некоторые мамочки утверждают, что пеленки гораздо безопаснее для ребенка. Но это не совсем так.

Памперсы созданы из специальных дышащих материалов, в которых внутренний слой остается сухим после мочеиспускания. Соответственно и кожа малыша не подвергается раздражению и воздействию биологических жидкостей.

В пеленках же наоборот дети часто остаются долго лежать на мокром, ведь не все мамочки сразу замечают «аварию» и меняют их на сухие, тем более ночью.

Поэтому памперсы однозначно гораздо безопаснее для кожи. Но при их использовании стоит соблюдать несколько рекомендаций:

  • Приобретать нужно только проверенные подгузники от тех производителей, которые гарантируют их качество и отсутствие в составе химических веществ;
  • Памперсы нужно подбирать строго по размеру. В больших часть мочи или кала будет выходить наружу, что приведет к раздражению кожи на ножках и ягодичках. Маленькие подгузники плотно прилегают к телу, что может вызвать натирание и покраснение кожи;
  • Менять памперсы нужно не реже чем через 2-3 часа. После дефекации гигиену и смену подгузников нужно производить незамедлительно;
  • Надевают памперс только после того, как кожа полностью высохнет;
  • Между ношением подгузников нужно устраивать небольшие перерывы, то есть девочка не должна постоянно находиться в них. Воздушные ванны по 10-20 минут устраивают не реже 2-х раз в день.

В очень редких случаях у девочек появляется аллергия на определенный вид памперсов. На нее указывает сыпь, зуд, который приводит к беспокойству малыша, гиперемия складок и кожного покрова.

Если вы уверены, что правила гигиены соблюдаете полностью, то лучше заменить марку подгузников.

Синехии – это спайки в области наружных половых органов, формируются чаще у маленьких девочек до начала полового созревания, бывают передние и задние. Выглядит сращение как отсутствие складок между половыми губами – малыми или большими (зависит от степени выраженности процесса).

Причины появления – неправильная гигиена (слишком тщательное и частое подмывание и, наоборот, редкие купания), аллергические реакции, воспалительные процессы. На начальных стадиях симптомы могут отсутствовать. В дальнейшем может беспокоить нарушение мочеиспускания, боли при этом, появление следов крови в моче. Диагностика основывается на данных осмотра.

Лечение заключается в механическом разъединении спаек, при необходимости их рассекают хирургическим путем. Для профилактики рецидивов и в качестве лечения на начальных этапах могут использоваться различные гормональные (Овестин) и негормональные мази, кремы (Контратубекс, Бепантен и другие).

Вспомогательными процедурами будет массаж гениталий, ванночки народные средства. Для профилактики важно соблюдение правил гигиены у девочек – подмывать раз в день с детским неагрессивным мылом.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях лечение синехий проводится под контролем врача: мама должна обрабатывать кожные покровы регулярно, не забывая проводить правильный и тщательный туалет этой области. Также дома нужно изменить условия, которые способствовали развитию синехий.

Можно ли делать самостоятельное разведение

Детские гинекологи не рекомендуют делать самостоятельное разведение половых губ. Можно не рассчитывать силу и легко повредить нежную слизистую. Если диагноз «синехии» уже установлен, то это означает наличие пленки между половыми губами, которую не разводит в начальных стадиях даже врач.

Как проводить массаж

Массаж помогает устранить синехии и выступает как профилактик рецидивов. При нанесении лечебных кремов и мазей гинекологи рекомендуют массажировать область спаек. Нужно осторожно развести соединения пальцами, а другой рукой мягко надавливать вдоль образовавшейся пленки. Важно контролировать силу разведения, чтобы не повредить образование. Массаж проводят и после исчезновения сращений для улучшения микроциркуляции.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами не должно быть основным методом, можно использовать его отдельные элементы в качестве дополнения, поставив в известность лечащего врача. Признанной эффективностью обладают ванночки из трав: ромашки, шалфея, календула. Подмывание пораженной области также можно проводить с помощью отваров из этих трав.

Используют также картофельный сок для местной обработки сращений. Его наносят на ватный тампон и обрабатывают поверхность спайки.

Ванночки при спайках у девочек

Ванночки при спайках у девочек применяют для улучшения восстановления кожи и снятия воспаления. Используют сидячие ванночки на основе травяных настоев и отваров при температуре воды в 25-30 градусов. Ребенку должно быть комфортно при проведении такой процедуры. Длительность одной ванночки ограничивается десятью минутами. Курс лечения состоит из семи-десяти процедур каждый день или через один.

Ванночка на травах

Персиковое масло

Для смягчения и увлажнения кожи пользуются различными маслами, лучше всех зарекомендовало себя персиковое масло. Его используют для легкого массажа. Масло наносят на палец или ватный диск и с умеренным надавливанием проводят параллельно области спайки. Масло можно применять каждый день.

Большие проблемы малышки

Отчего кроха капризничает, собираясь пописать? Всякое, конечно, бывает. Но, если такое случается снова и снова, скорее всего, проблема не пустячная и называется она – синехии. Это означает, что у малышки «слипаются» между собой малые половые губы, то есть вход во влагалище перекрывает пленчатая перепонка. Чем больше ее размеры, тем труднее писать. Синехии чаще всего образуются у малышек от младенчества до трех лет, но иногда бывает и так, что процесс затягивается до переходного возраста, пока организм девочки не начнет вырабатывать достаточное количество гормона эстрогена. Что же может спровоцировать заболевание?

Как это ни парадоксально, наше «помешательство» на гигиене. Если малышку подмывать несколько раз в день, вместо пользы будет один вред: разрушается защитный водно-жировой слой и слизистая высушивается.

Конечно, это вовсе не означает, что чем реже проводить подобные процедуры, тем меньше опасностей. Попадание бактерий на нежную слизистую оболочку тоже может спровоцировать воспаление, приводящее к синехиям. Поэтому делать надо все правильно: подмывать кроху теплой проточной водой спереди назад и поменьше использовать всяких «моющих» средств. Помыли нежное место? Прочь полотенце – промокните влагу мягким марлевым тампоном. Причиной образования синехий нередко бывают и аллергические реакции: тревожный симптом – покраснение поверхности промежности.

Обратите внимание! Риск образования синехий возрастает, если во время беременности мама страдала тяжелым токсикозом, гестозом или малышке досталась внутриутробная инфекция во время прохождения по родовым путям. Подвержены этому заболеванию и недоношенные дети.

Как лечат. Врач назначает мази и кремы, которые чередуют по определенной схеме. Только при полном перекрытии пленками половой щели используются хирургические методы. Самое главное, чтобы синехии не образовывались снова, а такое случается нередко. Чтобы этого не произошло, во‑первых, нужна правильная гигиена, а во‑вторых, важно следить за проявлениями пищевой аллергии. Нельзя давать девочке красные яблоки, морковь, цитрусовые, поменьше сладкого. Будьте очень осторожны с рыбой и яйцами. Лучше кормить ребенка продуктами, приготовленными на пару. Пока мама кормит малышку грудью, эти правила нужно соблюдать и ей.

Ему все возрасты покорны

А вот у девочек от детсадовского возраста до тинейджерства на первом месте – воспалительные заболевания вульвы и влагалища (вульвиты и вульвовагиниты). Дело в том, что в «нежном месте» еще нет молочнокислых бактерий, которые подавляют рост патогенной флоры и защищают от инфекций. Острая форма вагинита нередко возникает из-за частых ОРЗ, ангин, воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и других инфекционных заболеваний, вызывающих снижение иммунитета.

У подростков чаще всего к воспалению приводят эндокринные нарушения, аллергические реакции, грибки, а также хламидийная инфекция, трихомонады, гонококки и т. д.

Проявление вульвита и вульвовагинита заметить нетрудно – у девочки появляются раздражение, жжение, зуд в области промежности, болезненное и учащенное мочеиспускание, боли внизу живота, повышается температура (хотя не у всех и не всегда). Иногда возможны и выделения. Их цвет может быть разным: белым, желтоватым, зеленоватым.

Как лечат. Для местного лечения используют антибактериальные мази, свечи, промывание влагалища растворами антисептиков, сидячие ванночки с настоем трав (ромашка, календула, шалфей, мята), мази с витаминами А и Е.
При повторных вульвовагинитах или при тяжелом течении болезни назначают антибиотики (свечи, вагинальные таблетки, эмульсии, кремы, гели, растворы для орошения, таблетки).

Важна и диета: под запретом кислое и острое, соли – минимум, нельзя пить много жидкости – это может усилить отек слизистой. После окончания курса лечения врач должен подобрать препараты для коррекции нарушений микрофлоры влагалища, содержащие бифидумбактерии, а также витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления организма.

В жертвах моды

АиФ. Здоровье рекомендует

Даже если нет никаких проблем с женским здоровьем, девочку нужно обязательно проконсультировать у детского гинеколога перед школой и во время установления менструального цикла – в 11–12 лет. После того как «ритм» цикла наладился, желательно раз в год бывать у детского гинеколога. Визит к этому врачу «вне расписания» просто необходим, если появились «нехорошие симптомы»:
>> покраснения кожи и слизистых оболочек наружных половых органов, зуд и жжение, выделения из половых путей;
>> в анализе мочи обнаружены бактерии и повышено количество лейкоцитов;
>> девочка жалуется на боли в животе.

Не путайте вагинит с вагинозом! Несмотря на схожесть в звучании, это совершенно разные вещи. Вагиноз, в общем-то, не болезнь, а скорее патологическое состояние микрофлоры влагалища. Суть в том, что нарушается баланс: в норме 90–95% «населения» слизистой должны составлять лактобактерии, они создают кислую среду и блокируют размножение болезнетворных бактерий и инфекций. Но, когда «хороших» бактерий становится меньше, их место занимают «плохие» и начинаются неприятности: зуд, выделения с запахом несвежей рыбы.

Привести к таким «отклонениям» могут и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и почек, патология щитовидной железы, аллергические реакции. Пик заболеваемости вагинозом приходится на 13–16 лет. У девочек это очень «уязвимая» пора – у них еще не установился четкий гормональный баланс, да и иммунитет в переходном возрасте ослаблен.

Но есть и специфическая «возрастная причина – девчонки носят плотно обтягивающие джинсы, «неправильное» белье, это затрудняет доступ кислорода, и «хорошая» микрофлора страдает.

Как лечат. Первый шаг – подавить размножение «плохих» бактерий: для этого разными способами очищают слизистую, а также врач назначает гели, свечи, иногда и таблетки.

После лечения важно «заселить» микрофлору влагалища молочнокислыми бактериями. А здесь – свои подводные рифы. Например, принимать содержащие их специальные препараты нельзя без анализов, иначе возникает риск заработать молочницу: кислая среда стимулирует размножение ее возбудителей – грибков рода Кандида.

Важна диета: в меню нужно включить кефир, йогурты, обогащенные бифидобактериями, есть больше фруктов и овощей, хлеба с добавлением отрубей. Особое внимание необходимо уделить гигиене: при интимном туалете нельзя пользоваться обычными гелями для душа и тем более мылом, которые меняют кислотную среду на щелочную.